Статьи

Главная Новости

СТРАХОВАНИЕ СЕГОДНЯ

Опубликовано: 22.08.2018

видео СТРАХОВАНИЕ СЕГОДНЯ

Завтрак у Жениной. Медицинское страхование
 &nbsp Полный список

В гостях у Альфы. Программа ДМС – эффективный инструмент кадровой работы для региональных компаний



Какую роль играет ДМС в системе управления охраной здоровья персонала компаний разных отраслей, работающих на региональных рынках? Как оценивается эффективность программ ДМС? Какие еще программы по поддержанию здоровья, помимо стандартного пакета страхования, используют региональные организации? Отразился ли кризис на готовности предприятий вкладывать деньги в здоровье своих сотрудников? На эти и другие вопросы отвечают представители Краснодарского края.


Страхование Сегодня

Использование ДМС снижает потери из-за оплаты больничных листов

Мы регулярно получаем различные предложения от страховых компаний, из которых есть возможность выбрать наилучшее. Однако, у нас есть и существенное ограничение, связанное с географией. На нашем предприятии трудятся порядка 550 человек, структура включает центральный офис и склад в Краснодаре, а также аптечную сеть в Краснодарском крае. По объему продаж мы входим в тройку фармацевтических компаний России, чем очень гордимся. Соответственно, при выборе страховщика нам приходится исходить из того, что географически подразделения нашего предприятия расположены по всей территории Краснодарского края, то есть сотрудникам должен быть обеспечен доступ к медицинской помощи в разных населенных пунктах.


Страхование сегодня, 26.05.2012

Помимо этого, при выборе деловых партнеров для нас имеют значение и другие факторы, в том числе не последнюю роль играет и наличие долговременных дружеских отношений, ведь внимание к человеческим взаимоотношениям вообще характерно для российского бизнеса. Мы много лет сотрудничаем с компанией «АльфаСтрахование», и наши отношения нас устраивают.

Договор ДМС заключается у нас ежегодно ко Дню медицинского работника, это наш подарок всем сотрудникам, бонус за хорошую работу. Первое время наши сотрудники относились к ДМС достаточно насторожено, но потом, благодаря хорошей работе страховой компании, сотрудники его полюбили, и теперь постоянно им пользуются, и вообще занимаются своим здоровьем. Помимо этого, мы реализуем и другие инициативы, связанные с поддержанием здоровья персонала. Мы стараемся мотивировать сотрудников заниматься спортом. Например, одно из наших ежегодных корпоративных мероприятий, как раз на День медработника – это спортивный праздник на свежем воздухе. Могу с удовлетворением отметить, что у нас сейчас очень мало тех, кто уходит на больничный, возможно, это положительный эффект регулярного обращения в медучреждения по ДМС.

Кризис – не повод отказываться от страхования

Мы – региональная компания, входящая в топ-50 аптечных сетей на российском рынке. От обычной аптечной сети мы отличаемся, прежде всего, наличием нескольких видов деятельности и участием в федеральных и региональных государственных программах льготного лекарственного обеспечения. Мы занимаем 80-90% рынка Краснодарского края по экстерпоральной рецептуре (это рынок медикаментов, изготавливаемых вручную в аптеке по мере требования). Этот сегмент, хотя и сокращается, тем не менее, востребован, и мы провели здесь серьезную модернизацию.

Мы очень давно сотрудничаем с компанией «АльфаСтрахование», практически, с самого начала, как у нас действует программа медицинского страхования. Не скрою, перед перезаключением договора на очередной год мы проводим мониторинги других предложений по ДМС, но остаемся в этой компании, потому что нам удается сформировать оптимальное страховое покрытие с точки зрения объема услуг и финансовой составляющей. При этом мы также всегда интересуемся мнением трудового коллектива, нам важно, что сотрудники поддерживают наш выбор медицинской программы и страховщика. Несмотря на трудности, связанные с финансовыми проблемами в стране и в бизнесе, мы не планируем отказываться от программы ДМС.

Штатная численность наших сотрудников – это 60 человек центрального аппарата управления и 300 человек, работающих в аптеках по территории города Краснодара, поэтому нам проще с точки зрения размещения необходимой лечебной базы. Помимо постоянных программ ДМС мы, идя навстречу пожеланиям сотрудников, заказывали тотальный медицинский осмотр, это тоже удалось успешно осуществить. Кроме того, иногда возникает необходимость поддерживать индивидуальные медицинские запросы сотрудников.

На нашем предприятии есть различные программы оздоровления сотрудников, например, проект по отправке сотрудников на санаторное лечение на небольшие сроки. На регулярной основе проводятся различные мероприятия спортивной направленности (например, был рафтинг, выезды на конеферму и др.), все это хорошо снимает накопившееся у людей напряжение, стресс. Когда мы планируем корпоративные мероприятия, нам приходится учитывать и тот факт, что в коллективе много людей в возрасте, и делать для них программы со спортивно-развлекательной составляющей. Но то, что проводится, в итоге всем нравится, поднимает настроение, создает дух неформального общения и даже способствует решению многих внутренних конфликтов.

Страхование для нас – неотъемлемая часть социальной программы и наше важнейшее конкурентное преимущество. Сейчас на местном рынке труда довольно жесткая ситуация, персонала не хватает, потому что активно открываются новые аптеки и аптечные сети. Имея такое конкурентное преимущество, мы можем привлекать и удерживать качественные кадры.

Мы постоянно ищем новые формы реализации программ ДМС, например, для полного обследования всех сотрудников теперь организовывается выезд медицинских специалистов на места дважды в год с целью проведения медицинского осмотра. Когда врачи приезжают сами, мы минимизируем потери рабочего времени, поскольку сотрудники не отлучаются в поликлинику, не стоят там в очередях, все идет в рамках плановых общеобязательных мероприятий.

Страховая компания не только обеспечивает ДМС, но и помогает организовать обсуждение качества услуг с персоналом, изучить их удовлетворенность. Для этого необходимо проведение опросов сотрудников и отслеживание жалоб и пожеланий. К нам приезжали представители страховщика и предложили свой вариант опросника, потом обработали полученные результаты, сделали выводы и внесли коррективы в разъяснительную работу.

В этом году мы обсуждали с нашим трудовым коллективом, что необходимо сделать в дальнейшем на нашем предприятии, и все поддержали продление программы по страхованию. Сотрудники говорили, что это правильное решение, дающее людям поддержку даже в критических ситуациях. Поэтому мы нацелены на то, чтобы продолжать сотрудничество со страховщиком.

Социальная ответственность – европейский приоритет на российском предприятии

ООО «КЛААС» является частью немецкого концерна CLAAS, лидера европейского рынка по производству сельскохозяйственной техники. Численность персонала на заводе в Краснодаре составляет около 300 человек. CLAAS – это семейный бизнес, и для его создателей социальная ответственность – это не пустые слова, а реальный приоритет номер один. Несмотря на наши отрицательные финансовые результаты, связанные с экономической обстановкой в стране, мы не изменили своим принципам: мы не только не расстались ни с одним нашим сотрудником, но и продолжаем набор и обучение персонала. И мы не убрали ни единого пункта из соцпакета наших работников.

На сегодняшний день мы не являемся партнерами компании «АльфаСтрахование», пока у нас действует договор с другой страховой компанией. Программой ДМС у нас покрываются все категории работников. Тема социального равенства для нас вообще очень важна, мы хотим, чтобы люди чувствовали себя одной единой командой. Корпоративные праздники у нас проходят достаточно демократично, это обязательно очень активные мероприятия, мы выезжаем на природу, организовываем веревочные курсы, или участвуем в старых добрых «Веселых стартах» в стенах спортзалов вузов-партнеров. Мы за здоровый образ жизни не на словах, а на деле.

Что касается услуг по ДМС, у нас есть определенная специфика, связанная с тем, что работники производства живут за городом, и в краснодарские клиники людям оттуда ехать неудобно. Поэтому мы попросили сделать для них такую программу, которая более ориентирована на предоставление медицинских услуг ближе к месту жительства наших сотрудников.

В настоящее время прорабатывается вопрос, как в будущем помогать коллегам-руководителям заботиться о своем здоровье. Сейчас за медицинскими услугами по ДМС обращаются, в основном, те, кто посвободнее, а те, кто постоянно занят – им не до здоровья. При этом мы, как работодатель, строго соблюдаем требования, предписанные законом – ежегодные медицинские осмотры, которые помогают сотрудникам быть в тонусе по поводу своего здоровья.

Мы регулярно проводим опрос удовлетворенности персонала услугами ДМС. Мы считаем, что коммуникация очень важна: мы стараемся сами предоставлять персоналу максимум информации и получаем от сотрудников обратную связь.

Все решения в компании принимаются коллегиально, и решение о составе программ ДМС и поставщиках услуг не является исключением. Когда проводится тендер, мы собираем предложения разных страховых компаний, анализируем цены, условия страхования. Какого-то единственного критерия выбора у нас нет – я считаю, что для нашей компании важна и цена, и сервис, и качество медико-страховых услуг.

Выбор страховщика для растущей организации – дело ответственное

Наша организация – это региональный банк, который работает и предоставляет услуги на рынке Краснодарского края. Объемы бизнеса составляют 20 млрд. руб. в год, по объемам мы третий кредитный банк в регионе. В октябре 2015 года нашему банку исполнилось 25 лет, но поначалу достаточно длительное время банк был небольшим, специализирующимся на обслуживании определенного круга клиентов, и только последние два года мы развиваем его как универсальный банк для всех клиентов Краснодарского края. За это непродолжительное время мы выросли вдвое, что явилось результатом модернизации всего нашего бизнеса, технологического роста, а также верной политики в области стоимости финансовых услуг для наших клиентов. Мы предоставляем услуги юридическим лицам, а также физлицам-сотрудникам клиентских организаций, делая для них привлекательно низкие кредитные ставки и удобные условия обслуживания. Используемые технологии позволяют нам работать по всему Краснодарскому краю.

По мере развития и роста бизнеса у каждой организации встает вопрос о повышении эффективности работы сотрудников, и мы в этом не исключение. Одним из ключевых решений в области мотивации и социального пакета было заключение договора ДМС. Поскольку у нас, в том числе из-за технологических особенностей, рост бизнеса идет быстрее, чем рост количества сотрудников (причем в такой пропорции, что увеличение штата на 10 % может дать прирост бизнеса на 100%.) нам очень важно заботиться о здоровье персонала. Сейчас у нас около 70 сотрудников, и практически все они застрахованы по медицине.

Мы дважды перезаключали договор ДМС с компанией «АльфаСтрахование». Мы не меняли партнеров, оставались верны первоначальному выбору, потому что наши сотрудники активно пользуются ДМС и, по их отзывам, программы страхования им очень нравятся.

Помимо ДМС, в сфере оздоровления персонала проводятся следующие мероприятия: турниры по боулингу, шашкам, шахматам, футболу, настольному теннису. Офисные сотрудники, не расположенные к экстремальным видам спорта, могут участвовать в более спокойных видах активности. Есть отдельная программа поощрения сотрудников годовым абонементов в фитнес-клуб, который находится рядом с головным офисом банка. Мы также арендуем для сотрудников спортивный зал, где можно играть в футбол и волейбол. Это создает определенный климат в коллективе, сотрудники узнают друг друга не только в кабинетах офиса, это дополнительное общение людей и источник командообразования в организации.

Раз в квартал мы обсуждаем, что еще можно улучшить в данной системе. Окончательное решение о соцпакете, вообще, и программах ДМС, в частности, согласовывается Советом директоров, куда входят представители акционеров и люди, непосредственно отвечающие за бизнес.

Работодатели ценят преимущества ДМС и в кризис

Важный вопрос – как в российских регионах, вообще, и в Краснодарском крае, в частности, ощущается влияние кризиса, отразился ли он на том, как предприятия финансируют затраты на охрану здоровья своего персонала. Наверное, правильнее было бы сказать, что все предприятия разные, у них разные финансовые ситуации. Однако, по нашему опыту, практически везде, где ранее приобретались корпоративные программы ДМС, они сохраняются и сейчас.

Причина, на мой взгляд, заключается в том, что отказаться от такого очень удобного продукта, который нужен людям каждый день, крайне сложно. Работодатели сегодня четко осознают значимость этой части соцпакета для работников. Да и сказать, что финансовая ситуация сейчас совсем критическая, тоже нельзя.

С другой стороны, когда в экономике кризис, потребности в ДМС могут даже усиливаться: для работодателей ДМС является более привлекательным инструментом стимулирования персонала, чем индексация зарплаты со всем вытекающим из этого налогообложением. А у сотрудников в кризис происходит обострение заболеваний, учащается количество обращений, то есть услуга ДМС становится очень востребованной, понятна ее реальная польза.

Таким образом, страховые компании, развивающие ДМС, остаются в выигрыше даже в период кризиса, в силу того, что их клиенты – предприятия-работодатели чувствуют ценность этого вида страхования, для них ДМС остается привлекательным продуктом.

Наша задача – предоставить качественную медицинскую помощь нашим клиентам

Мы видим, что отношение к ДМС в России необратимо изменилось в лучшую сторону. Страховая культура повысилась, люди действительно распробовали, что такое ДМС, поняли, зачем это нужно. Мы это видим точно, потому что смотрим на этот вопрос не только как страховщик, но и как работодатель (в «АльфаСтрахование» работает 6,5 тысяч человек по всей России).

Есть одно интересное наблюдение: все сравнивают текущий период с кризисом 2008-2009 годов, и поначалу было ощущение, что ситуация сходная, но сейчас стало понятно, что рынок отреагировал совсем по-другому. У основной части предприятий в 2008 году действительно вставал вопрос о том, не сократить ли расходы на ДМС. В этом году мало у таких вопросов. У страховщиков спрашивают, можно ли как-то оптимизировать программу, поменять условия, но о том, чтобы убрать медицинское страхование совсем, пока практически никто не говорит.

Второе важное обстоятельство, способствующее лояльности к ДМС, заключатся в том, что углубляется расхождение между состоянием государственного и коммерческого здравоохранения. Отношение к государственному здравоохранению стало значительно хуже, даже по сравнению с тем, что было в 2008 году. Люди, у которых есть полис ДМС могут сравнить свои возможности, например, с родственниками, которые обслуживаются в бесплатном здравоохранении.

Мы имеем возможность реально оценить изменения, которые происходят в российском здравоохранении, поскольку «АльфаСтрахование» работает и с обязательным медицинским страхованием, и с добровольным. То, как сейчас меняется ситуация у государственных лечебных учреждений, к сожалению, в худшую сторону, поддерживает активное развитие частных медучреждений. У «АльфаСтрахование»  есть большой проект по развитию собственных клиник, на сегодня у нас работает 15 поликлиник в различных городах России.

Для наших клиник мы ищем лучший персонал на конкурентном рынке. Мы знаем, что для квалифицированного врача важны не только зарплата, но и возможность полноценно работать. Врач хочет иметь качественное оборудование, стабильный поток пациентов, возможность доступа к научным достижениям, обучению, чтобы он чувствовал себя специалистом более высокого уровня, чем его коллеги, и мы это учитываем. В 2009 году мы сделали ставку на современные, единые стандарты работы управления во всех поликлиниках. Информационные сети всех поликлиник замкнуты в единую информационную систему, клиники работают в единых бизнес-стандартах, исполняют единый стандарт оказания помощи, у них идентичная сервисная составляющая. По оценкам врачей и пациентов, технологичность процессов у нас радикально отличается от государственных и коммерческих, но менее технологичных учреждений здравоохранения.

В целом, в российской медицине, как в муниципальном, так и в коммерческом здравоохранении сейчас большие проблемы с врачебными кадрами. Найти хорошего специалиста в регионах непросто. По данным аналитиков, укомплектованность ЛПУ врачами, в среднем, составляет 60% от потребности. При этом часть работающих людей – уже глубоко пенсионного возраста, много совместителей и тех, кто работает на 2-3 ставки. Формально они присутствуют на рабочем месте, но качество работы такого врача оставляет желать лучшего.

В своих центрах мы делаем больше ставку на молодых одаренных специалистов, выпускающихся из медицинских академий, чем на несостоявшихся врачей муниципального здравоохранения, которых учить поздно, а то, с чем они приходят, страхователей и застрахованных не устраивает. Мы не просто стремимся доучить молодого специалиста, но и привить ему главное – понимание, что это он зависит от пациента, а не наоборот. Когда приходит это понимание, меняется психология – врач действительно рад, что пациент пришел именно к нему, это принципиально меняет отношение с клиентами. Это и обуславливает принципиальное отличие ДМС от ОМС.

В части развития ДМС мы возлагаем большие надежды на новые программы, обеспечивающие высококвалифицированную медицинскую помощь. Полноценная программа ДМС содержит полный набор услуг, есть возможность обслуживаться в нашей поликлинике или медучреждениях-партнерах, включается плановая госпитализация и госпитализация, стоматология, в тех городах, где есть – коммерческая скорая помощь.

Из нового, что появилось в последнее время, отмечу программу «АльфаСинопсис» – это программа по лечению онкологических заболеваний, разработанная совместно с нашим израильским партнером. В стандартную программу ДМС онкология не входит, поэтому мы создали такую программу сначала для наших сотрудников, а теперь рекомендуем ее и нашим партнерам. Если у застрахованного возникает онкозаболевание, оно диагностируется по базовой программе ДМС, а дальше лечение покрываются уже данной программой. К сожалению, уже есть первые страховые случаи – диагностированные онкозаболевания у застрахованных в возрасте от 28 до 39 лет.

Понятно, что у страхователей разные возможности по бюджету на ДМС, однако всегда можно подобрать максимально возможное покрытие и обеспечить качество медицинской помощи даже для ограниченного бюджета.

Что касается дальнейших перспектив ДМС, в том числе в регионах, я предполагаю, что определенное развитие будет связано с расширением сети коммерческой скорой помощи (пока что где-то это работает хорошо, а где-то не очень, где-то недостаточно спроса), я считаю, что это неплохое, необходимое дополнение к базовой программе ДМС. В остальном будет идти качественный рост за счет формирования новых долгосрочных программ ДМС с оптимальным наполнением, а также за счет предоставления клиенту широкого выбора из числа проверенных лечебных учреждений, с учетом возможностей его бюджета.

2 декабря 2015 г.

  Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС , Регионы , Кадры , Управление , Добровольное медицинское страхование

Новости

rss